Aanvraagformulier voor Profihost
Wij verzoeken u onderstaande gegevens in te voeren en na het versturen de volgende pagina uit te printen, te ondertekenen en aan ons op te sturen via PostNL of te faxen.
Wij zullen uw domainaanvraag dan z.s.m. in behandeling nemen.

Als wij de ondertekende aanvraag hebben ontvangen wordt uw website:

  • COM / NET / ORG / INFO / NAME-domain meestal binnen 1 a 2 werkdagen opgeleverd
  • NL-domein meestal binnen 1 a 2 werkdagen opgeleverd
  • BE / BIZ / DE / NU / TO / TV meestal binnen 2 tot 5 werkdagen opgeleverd

Een uitgebreide handleiding en alle gegevens worden per email toegestuurd.

Controleer of de gewenste domainnaam al bestaat.



Bedrijfsnaam *
Naam contact persoon
Adres
Postcode
Plaats
Telefoon Vast
Mobiel / GSM *
Fax *
Huidig Email-adres
Domeinnaam       www. .
Eerste domein / verhuizing
Hosting pakket
Opmerking *

Voor .eu vul hier uw
merk - handelsnaam
(+ registratie nummer) in
Vul "profihost" in om misbruik te voorkomen (anti-spam veld)
AntiSPAM: wie is de koning of koningin van Nederland (voornaam)
* rubrieken zijn niet verplicht, de overige rubrieken wel.

Print dit formulier uit en stuur het op naar Profihost.